患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。

【名词&注释】

淋巴结(lymph node)、硬皮病(scleroderma)、血常规(blood routine)、阵发性(paroxysmal)、直接免疫荧光(direct immunofluorescence)、毛细血管扩张(telangiectasis)、指关节(finger joint)、豆腐渣(tofu pulp)

[填空题]　患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张^{(telangiectasis)}，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb 87 g/L；CK 280 U/L，LDH 491.3 U/L，ANA 1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。

硬皮病与之相鉴别的要点中不包括

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举一反三：

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣^{(tofu pulp)}样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

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