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患者女,62岁。2d前无明显诱因突发左侧面部疼痛,起初位于左侧鼻

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    正确答案:ABCDF。A.三叉神经痛 B.三叉神经分布区的感觉障碍 C.角膜反射减弱 D.同侧面部颞肌及咀嚼肌萎缩 E.张口时下颌向对侧偏斜 F.同侧咀嚼无力 更多神经内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者女,62岁。2d前无明显诱因突发左侧面部疼痛,起初位于左侧鼻翼,后逐渐累及前额、眼球及眶周,自诉为“剜痛”,触摸眼睛及眉毛时疼痛加剧。发作时无皮肤颜色改变,无面部麻木及感觉异常,无发热,无恶心、呕吐,无眼球突出、畏光流泪,无视物小清。病初疼痛小剧烈,可以忍受,小影响日常生活及睡眠;疼痛基本持续存在,中间可有3~5min的短暂缓解消失。后上述症状逐渐加重,表现为疼痛程度加剧,不能忍受,影响日常生活及睡日民,疼痛持续存在,尤缓解消失期,曾就诊眼科未见明显异常。既往史:40年前因“动脉导管未闭”行手术治疗。“癫痫”病史20年,发作时表现为呼之不应,四肢抽搐伴舌咬伤,平素口服“苯妥英钠”及“苯巴比妥”,近2年无发作。糖尿病病史5年,不规律服用“二甲双胍”,近10个月未服药,血糖空腹7mmol/l),餐后9~10mmol,/L。小细胞肺癌3年,10个月前因肺癌右额叶转移行开颅手术治疗。6个月前行“结肠癌”手术治疗。1个月前因肺癌左额叶转移行伽马刀治疗。查PET提示第10胸椎转移。1个月前因肺癌颈部淋巴结转移行放射治疗,同前口服“吉非替尼”。发现芹侧颈静脉血栓形成15d,右下肢静脉血栓形成4d,目前低分子量肝素皮下注射抗凝治疗。否认高血压、冠心病、脑卒中等病史,否认中毒、外伤史,否认食物药物过敏史。查体:T36.5℃,R20次/分,BP118/75mmHg;双肺呼吸音清;HR78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,可见陈旧性手术瘢痕,无压痛、反跳痛;右下肢压凹性水肿;意识清楚,言语流利,计算力、理解判断力、定向力、记忆力正常,左侧额部及发际线内可见散在分布红色疱疹,左眼结膜充血,双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双眼动充分,无眼震,眼底视盘边界尚清,双侧面部针刺觉、触觉正常,双侧咀嚼肌有力,额纹、鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,咽反射灵敏,转颈、耸肩有力,伸舌居中,舌肌无纤颤;四肢肌容积正常,四肢肌力5级,肌张力适中;双侧指鼻、双跟膝胫试验稳准;龙贝格征(-);姿势步态正常;四肢深浅感觉未见异常;四肢腱反射(+),双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(-);颈软,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:右额叶占位病变术后改变,左额、右顶叶低密度影,右额顶镰旁局部点状钙化灶,右眶内壁形态稍欠规则,筛窦炎。

  • 三叉神经损害的表现有( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • A. 辛凉解表药
    B. 辛散解表药
    C. 辛温解表药
    D. 祛风散湿药
    E. 疏散风湿药

  • [多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
  • A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
    B. 五脏病变相互影响的途径
    C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
    D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
    E. 外邪由表入里的途径

  • [多选题]假肥大型肌营养不良症在临床上可分为以下几型
  • A. DMD
    B. 面肩肱型肌营养不良症
    C. BMD
    D. 肢带型肌营养不良症
    E. 眼咽型肌营养不良症

  • [多选题]对获得性免疫缺陷综合征合并痴呆的描述正确的是
  • A. 是一种皮质下痴呆
    B. 易发生在严重免疫抑制的患者
    C. 早期主要表现人格、精神异常
    D. 病情多呈明显的缓解和复发
    E. 可有共济失调和癫痫发作等症状

  • [单选题]金锁固精丸属于( )
  • A. 补益剂
    B. 安神剂
    C. 祛湿剂
    D. 化痰平喘止咳剂
    E. 固涩剂

  • [多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是
  • A. 头痛
    B. 发热
    C. 呕吐
    D. 昏迷
    E. 脑膜刺激征

  • [多选题]下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低
  • A. 化脓性脑膜炎
    B. 病毒性脑膜炎
    C. 结核性脑膜炎
    D. 多发性硬化
    E. 脑膜癌

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