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 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊

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  • 【名词&注释】

    心电监护(ecg monitoring)、潮气量(tidal volume)、呼吸机(ventilator)、肿瘤科(department of oncology)、传染源(source of infection)、皮下注射(subcutaneous injection)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、带菌者(carrier)

  • [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

  • 关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是

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  • 举一反三:
  • [多选题]出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理
  • A. 平卧
    B. 停止抽液
    C. 观察血压
    D. 皮下注射肾上腺素
    E. 吸氧

  • [多选题]流脑的流行病学特点有
  • A. 带菌者(carrier)是重要传染源
    B. 经虫媒传播
    C. 可产生一定免疫力
    D. 冬春季节多发
    E. 呈周期性流行

  • [多选题]严重肺炎患者可出现 ( )
  • A. 高热、或体温不升
    B. 呼吸困难(dyspnea)
    C. 恶心、呕吐
    D. 神志模糊、烦躁不安
    E. 嗜睡、谵妄

  • [多选题]红外线照射创面的作用是 ( )
  • A. 消炎
    B. 促进上皮再生
    C. 解痉镇痛
    D. 促使创面干燥结痂
    E. 保护肉芽组织生长

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