【导读】
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1. [单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
2. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是
A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失
3. [单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括
A. 黄疸进行性加重，出现肝功能损害者
B. 临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者
C. 腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者
D. 寒战、高热、白细胞明显升高者
E. 发病在48～72小时以内者
4. [单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是
A. 骨折解剖对位
B. 踝穴不宜过大或过小
C. 内固定坚强
D. 反复整复，争取闭合复位，以免手术
E. 早期功能锻炼
