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患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、房室传导阻滞、舌下神经(hypoglossal nerve)、颈静脉孔(jugular foramen)、肺静脉(pulmonary vein)、右心室(right ventricle)、经颈静脉、间质性肺水肿(pulmonary interstitial edema)

  • [填空题]患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿(pulmonary interstitial edema),右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

  • 该患者主要的病理生理改变为

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  • 举一反三:
  • [单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是
  • A. 心电图
    B. 心音图
    C. 超声心动图
    D. 心电图运动试验
    E. 心电图信号平均技术

  • [单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
  • A. 不能有效减少胃内容物误吸
    B. 可用于术后气道梗阻
    C. 通常盲探插入
    D. 需要患者自主呼吸
    E. 是喉痉挛治疗的有效措施

  • [单选题]镇静要达到的目标不包括
  • A. 消除或减轻患者的疼痛及不适感
    B. 改善睡眠
    C. 减轻或消除患者焦虑
    D. 降低患者氧耗
    E. 维持循环稳定

  • [单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括
  • A. 反映心脏泵功能
    B. 检出心律失常
    C. 检出心肌缺血
    D. 检出电解质异常
    E. 确认起搏器功能

  • [单选题]下列关于舌下神经描述正确的是
  • A. 为感觉性神经
    B. 起自疑核
    C. 经颈静脉孔出颅
    D. 分布于全部舌内肌和茎突舌肌
    E. 受损后,伸舌舌尖偏向健侧

  • [单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是
  • A. 双胎妊娠
    B. 孕妇年龄
    C. 心功能分级
    D. 肺动脉压力
    E. 合并心脏疾病类型

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