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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术

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    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、利尿剂(diuretic)、胆囊结石(gallstone)、严格控制(strictly controlled)、心得安(propranolol)、特别注意(special attention)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、胆色素(bile pigment)、放射状(radial)、烧伤总面积(burn area)

  • [填空题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

  • 临床治疗中,应特别注意的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是
  • A. 经皮胆镜取石术
    B. 腹腔镜胆囊切除术
    C. 开腹胆囊切除术
    D. 小切口胆囊切开取石术
    E. 胆囊切开取石,胆囊造瘘术

  • [单选题]女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适
  • A. 卢戈液
    B. 地西泮(安定)
    C. 盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液
    D. 甲状腺片
    E. 盐酸普萘洛尔

  • [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
  • A. 认识患者以防发生麻醉错误
    B. 与患者建立感情,获得患者信任
    C. 了解手术方式
    D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
    E. 确定麻醉方案

  • [单选题]深低温、低流量体外循环时,鼻咽温度应低于
  • A. 10℃
    B. 15℃
    C. 20℃
    D. 25℃
    E. 30℃

  • [单选题]全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环
  • A. 120秒
    B. 240秒
    C. 360秒
    D. 480秒
    E. 720秒

  • [单选题]成人与儿童,烧伤总面积(burn area)最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液
  • A. 成人5%,儿童5%以上
    B. 成人10%,儿童5%以上
    C. 成人15%,儿童10%以上
    D. 成人20%,儿童20%以上
    E. 成人25%,儿童20%以上

  • [单选题]按国内通用补液公式,第1个24小时补液量:成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为
  • A. 3.0ml
    B. 1.0ml
    C. 1.5ml
    D. 0.5ml
    E. 2.5ml

  • [单选题]下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是
  • A. 声嘶与喘鸣
    B. 气管支气管黏膜充血水肿
    C. 低氧血症
    D. 伤后迅速并发感染
    E. 并发肺水肿

  • [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
  • A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
    B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
    C. 胆色素(bile pigment)结石的剖面,中心是放射状(radial)而外周呈层状
    D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
    E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段

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