男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、室间隔(interventricular septum)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾小管(renal tubular)、肺脓肿(lung abscess)、酸中毒(acidosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、碱中毒(alkalosis)、磺胺类(sulfonamides)

[填空题]男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急

为确诊，进一步检查应首选

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举一反三：

[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒^(acidosis)、低血钙、高血磷、高血钾
B. 代谢性酸中毒^(acidosis)、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒^(acidosis)、低血钙、低血磷、高血钠
D. 代谢性碱中毒^(alkalosis)、高血钙、低血磷、低血钠
E. 代谢性碱中毒^(alkalosis)、高血钙、高血磷、高血钾

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

[单选题]高血压伴有低血钾( )

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎应首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 大环内酯类

[单选题]Austin-Flint杂音见于

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣相对关闭不全
D. 重度主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 气胸
D. 肺脓肿
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

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