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患者男性,58岁,因“劳累后心悸20余年,下肢水肿、气促1个月”来

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    正确答案:B。A.钠140.5mmol/L,钾4.0mmol/L,钙2.1mmol/L B.钠135.5mmol/L,钾3.0mmol/L,钙2.5mmol/L C.镁1.0mmol/L,钾4.0mmol/L,钙2.1mmol/L D.镁0.8mmol/L,钾4.0mmol/L,钙2.5mmol/L E.镁1.0mmol/L,钾4.0mmol/L,钙2.5mmol/L F.钠140.5mmol/L,钾4.0mmol/L,镁1.0mmol/L 更多临床药学副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,58岁,因“劳累后心悸20余年,下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷,持续几分钟至几十分钟,休息后可缓解,发病程度轻重不一,重时伴有气促,10年前诊断为风湿性心脏病,并行二尖瓣球囊扩张术,术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状,1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗,经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史:1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg,每日1次;呋塞米片20mg,每日1次;螺内酯片20mg,每日1次;华法林片2.5mg,每日1次。查体:体温36.4℃,呼吸18次/分,血压118/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动脉搏动增强,未闻及血管杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率95次/分,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音,肺动脉第2心音亢进,腹部平软,肝脾肋下未及,双下肢未见水肿。影像学检查:心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病,极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全,重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动,ST-T改变。诊断:风湿性心脏病(重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流)、心功能Ⅱ级。治疗:①地高辛片0.125mg,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日1次,口服;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④华法林片2.5mg,每日1次,口服。

  • 提示患者入院后将地高辛剂量增至0.25mg/d以控制心室率。最易发生洋地黄过量的情况是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列药物在肾功能损害患者中的血浆蛋白结合率不变的是
  • A. 苯妥英钠
    B. 呋塞米
    C. 普萘洛尔
    D. 地西泮
    E. 吗啡

  • [单选题]硫脲类药物的基本作用是
  • A. 抑制碘泵
    B. 抑制钠钾泵
    C. 抑制甲状腺过氧化物酶
    D. 抑制甲状腺蛋白水解酶
    E. 阻断甲状腺激素受体

  • [单选题]以下选项中,属于长效类巴比妥类镇静催眠药的是( )。
  • A. 戊巴比妥
    B. 异戊巴比妥
    C. 异丁巴比妥
    D. 苯巴比妥
    E. 司可巴比妥

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