【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、中毒性(toxic)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、运动表现(locomotor performance)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、两半球(two hemispheres)、小舞蹈病(chorea minor)、大发作(grand mal)、锥体外系统(extrapyramidal system)、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
[填空题]
男孩,2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作(grand mal),每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。
下列哪项是不可能的诊断
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举一反三:
[多选题]与小舞蹈病(chorea minor)相鉴别,先天性舞蹈病的特点为
A. 震颤
B. 舞蹈样运动表现为脑瘫的形式
C. 有智能障碍
D. 痉挛性瘫痪
E. 发病早、多在2岁以前患病
[多选题]下列哪些不是锥体外系统(extrapyramidal system)体征
A. 静止性震颤
B. 折刀样肌张力增高
C. 慌张步态
D. 面具脸
E. 传导束型感觉障碍
[多选题]符合简单型热性惊厥的是
A. 年龄小于6个月
B. 反复多次惊厥
C. 体温39度
D. 强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
E. 惊厥<10分钟
[多选题]小儿癫痫大发作(grand mal)临床表现包括
A. 突然跌倒
B. 屏气发绀
C. 张口、伸舌
D. 单一肢体抖动
E. 醒后一般状况良好
[多选题]5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是
A. 腰椎穿刺脑脊液检查
B. 血TB-AB测定
C. 胸片检查
D. PPD试验
E. 眼底检查
[多选题]3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为
A. 拒食、嗜睡
B. 前囟隆起
C. 凝视、尖叫
D. 巴氏征阳性
E. 以上都不是
[多选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是
A. 治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升
B. 头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C. 出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D. 颅骨透照试验阳性
E. 以上都不是
[多选题]病毒性脑炎脑脊液改变为
A. 脑脊液外观透明
B. 细胞数0~数百个
C. 糖及氯化物正常
D. 蛋白明显增高,达1000mg/L以上
E. 以上都不是
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