【名词&注释】
正确答案:CDF。A.长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 B.其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用 C.首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应 D.不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 E.口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 F.为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍 G.主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 H.不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少副反应 更多疼痛学主治医师考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述哪项正确?( )
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举一反三:
[单选题]为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在( )。
A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限
[单选题]腕背侧注射的最常见并发症是
A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染
[单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是( )。
A. 电生理检查
B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振
[单选题]完全的爪形手见于( )。
A. 单纯正中神经损伤
B. 单纯尺神经损伤
C. 正中神经与尺神经联合损伤
D. 尺神经与桡神经联合损伤
E. 正中、尺、桡神经均损伤
[单选题]关于硝基呋喃类药物,哪项正确?( )
A. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,价格昂贵
B. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,多用于尿路感染
C. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,可用于溶血性链球菌、大肠埃希菌所致的感染
D. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,抗菌谱较广,多可口服。吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
E. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,属全天然制剂
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
[单选题]患者,女,25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了
A. Horner综合征
B. 喉返神经阻滞
C. 膈神经阻滞
D. 全脊髓麻醉
E. 局麻药中毒
[单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是
[单选题]关于神经破坏药物的作用机制,以下选项不正确的是( )。
A. 神经细胞被破坏后不能再生
B. 神经破坏药物可以破坏神经结构,使之丧失功能
C. 苯酚可使神经组织蛋白变性坏死
D. 乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水
E. 神经纤维被破坏后不能再生
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