【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、医疗纠纷(medical dispute)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、亚硝胺(nitrosamine)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心律不齐(arrhythmia)、出生地(birthplace)、工作单位(work unit)、心内膜心肌纤维化病、双下肢(both lower limbs)
[填空题] 患者男,20岁,因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体:T 36.5 ℃,P 86 次/min,R 24 次/min,BP 90/50 mmHg。口唇轻度发绀,颈静脉搏动。HR 86次/min,心律不齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2 cm, 双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
患者目前的诊断为(提示 超声心动图:前叶大,活动度好,边缘附着于心内膜; 后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移;房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2 cm×1 cm,可见房水平右向左分流征象。)
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举一反三:
[单选题]施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的 ( )
A. 室间隔缺损+右室肥厚
B. 室间隔缺损+主动脉骑跨
C. 室间隔缺损+肺动脉口狭窄
D. 肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
E. 肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+室间隔缺损
[单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
A. 入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B. 诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C. 内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地(birthplace)、民族、职业、工作单位(work unit)、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E. 医师要签全名
[单选题]下列说法错误的是
A. APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常,肯定是正常人
[多选题]食管癌发病与下列因素有关
A. 摄入亚硝胺含量高的食物
B. 进食过硬、过快、过热
C. 微量元素钼的缺乏
D. 含农药氯硫磷的食物
E. 以上均错
[单选题]急性蜂窝织炎与丹毒主要不同的临床表现为
A. 病变不易局限,扩散迅速
B. 附近淋巴结肿大
C. 多伴有全身症状
D. 病变与正常组织无明显界限
E. 局部红肿、疼痛
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