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患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。

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    正确答案:ABDEF。A.不排除假阳性 B.应动态观察ANA滴度变化趋势,最好不同实验室2次以上检测为阳性,可确认为真阳性 C.可确诊该患者同时存在自身免疫性肝炎(AIH) D.可能与药物性肝损伤相关 E.若与药物性肝损害相关,则在停用肝损害药物一段时间后,ANA有可能自然消失 F.必要时应进行肝活检以便鉴别诊断 更多消化内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。患者15年前发现HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性,HBV DNA未查,间断检查肝生化基本正常;其母HBsAg为阳性。患者近半年来反复轻度乏力、纳差,伴间断低热、盗汗、左侧胸痛,偶有咳嗽、咳痰,为少量白黏痰,无明显痰中带血,体重减轻约4kg。2个月前外院胸片检查提示“左中上肺可见边缘模糊的絮状影”,PPD试验阳性,ESR46mm/h;ALT71U/L,AST38U/L;B超提示肝脏大小正常,肝被膜光滑,肝区光点增粗、密集、欠均,脾脏大小正常。考虑为左肺浸润型结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗近2个月,低热及盗汗现象好转。但近3周来乏力、纳差进行性加重,近1周来尿黄明显加深,并发现眼黄。轻度恶心、厌油,无呕吐,无腹痛、腹泻。门诊查肝功能提示总胆红素87μmol/L,直接胆红素63μmol/L,白蛋白37g/L,白球比1.6,ALT1430U/L,AST915U/L,ALP573U/L,GGT491U/L;PT18秒,血浆凝血酶原活动度65%,INR1.4。

  • 提示 入院后第5天实验室报告该患者抗核抗体(ANA)弱阳性,其余自身免疫性肝病抗体均阴性。下列分析正确的是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于慢性胃炎的治疗正确的是
  • A. 幽门螺杆菌感染引起者应予根治
    B. B型胃炎可予醋类酸性饮食
    C. 中度异型增生宜行手术治疗
    D. 避免刺激性饮食
    E. 对症处理

  • [多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
  • A. 起病缓慢
    B. 易肿
    C. 易脓
    D. 易溃
    E. 易敛

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