正确答案: D
左胫骨骨肉瘤
题目:16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
桑杏汤
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
人参养荣汤
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
肃杀
潜降
收敛
[多选题]下列()是射频消融术的可能机制。
静电场的形成
产热
解析:静电场形成以及热量产生是射频消融术可能机制原理中的两个现象。冷凝止痛法的机制为血管损伤从而引发严重的神经内水肿。酒精松解技术的原理是脂质释放伴蛋白质沉淀。
[多选题]椎体成形术适合于()
多发性骨髓瘤
椎体骨折后的慢性压迫
骨转移性肿瘤
解析:椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体,伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确,都能基本达成即刻疼痛缓解,且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
脾胃不和,气机郁滞
[多选题]急性带状疱疹时,口服类固醇药物()
目前不推荐
可能在急性期缓解疼痛
没有预防效果
解析:口服类固醇激素在带状疱疹急性期缓解疼痛,以及缩短病程。然而,对照试验表明没有对于PHN治疗无效。随着抗病毒药物的发展,因为较多不良反应,目前不推荐使用口服类固醇。
[多选题]肌筋膜触发点的特征是()
激活触发点引起远处疼痛
自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
解析:肌筋膜触发点特征:
(1)在肌肉拉紧带焦严重压痛
(2)疼痛是一个遥远的触发点激活
(3)绷紧韧带上的触发点机械活化收缩
(4)利用触发点疼痛的机械活化再生
(5)运动范围的限制
(6)无肌肉萎缩无力
(7)自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化
在触发点的特征差异代表不同的肌肉,医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。