正确答案: E
以上各点都符合医师的美德
题目:某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是
立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
解析:Ⅰ度由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等;Ⅱ度严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开;Ⅲ度如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给予其他治疗;Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。
[单选题]喉阻塞的主要症状是
吸气性呼吸困难
解析:由两侧略向上斜的声带边缘形成的声门,是喉部的最狭窄处。吸气时气流将声带斜面向下、向内推压,但因同时伴有声带外展运动,使声门裂开大,所以正常时呼吸通畅。当声门狭窄时,吸气期气流将声带斜面向下、向内推压,使已经狭窄的声门更窄,造成吸气性呼吸困难,是喉阻塞的主要症状。
[单选题]咽后脓肿引起的呼吸困难
是吸气性呼吸困难,吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢
解析:咽后脓肿为咽喉部的阻塞性疾病,可引起吸气性呼吸困难,表现为吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢;吸气时胸廓周围软组织凹陷,可有吸气期喉喘鸣,肺部有充气不足的体征。
[单选题]急性喉炎
常发生于感冒之后,可有畏寒、发热、乏力等全身症状,局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛
[单选题]鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行 ( )
硬腭进路