正确答案: ABCE
内膜分为基底层和功能层 功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层 子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血 肌层由平滑肌及弹性纤维组成
题目:关于子宫肌层及内膜,下列哪些是正确的
解析:子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜(即内膜)三层。黏膜:又分功能层与基底层两部分,功能层包括致密层和海绵层。青春期开始,受卵巢激素的影响,功能层发生周期性变化(增殖、分泌及脱落),形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层:子宫肌层为最厚的一层,非孕时只有0.8cm厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行,内层环行。中层肌纤维交织如网,肌肉中间有血管;分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管,起止血作用。浆膜层:子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体,在前方相当于峡部下界处折向膀胱,形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部,在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时,即在此切开腹膜,推开膀胱,露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段,反折至直肠,形成子宫直肠陷窝,此为腹腔最低部分。临床上,当腹腔内出血或感染化脓时,血液或脓液多积于此,可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流,以达诊断或治疗的目的。避错:D选项中,子宫肌层在妊娠肌纤维增生,厚度可达2-2.5cm。故此项错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于子宫肉瘤的病因学,下列哪些恰当
从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%
与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病
宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤
子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低
解析:子宫肉瘤的病因学有:从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%;与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病;宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤;子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低;雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一;细胞遗传学异常可导致肌瘤发生;孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
心
肝
脾
肺
肾
[多选题]影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有
先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良
核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差
子宫外转移者预后差
解析:影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素:患者妊娠间隔时间长短,临床表现是否严重,发生转移预后是否良好,故正确答案为ACD
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
手太阴肺经
[多选题]关于臀位正确的是
完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟
子宫底部可触到圆而硬的胎头
解析:胎体纵轴与母体纵轴平行,子宫底部可触到圆而硬的胎头,A错误。完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲,犹如盘膝坐,以臀部和双足为先露。妊娠30周前臀位多能自行转为头先露,不必纠正胎位,C错误。胎儿脐部娩出后,一般在2~3分钟娩出头部,最长不能超过8分钟。
[多选题]输卵管黏膜上皮细胞分为
纤毛细胞
无纤毛细胞
楔形细胞
未分化细胞
解析:输卵管黏膜上皮细胞分为纤毛上皮、无纤毛细胞、楔形细胞和未分化细胞四种,选BCDE。