正确答案: C

心功能不全

题目：男性，42岁，骨盆骨折致失血性休克，补液时测病人中心静脉正常，血压偏低，予5～10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如中心静脉压增高血压不升。提示

解析：心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是

有无进行性黄疸

解析：胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后方伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史)。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。

[单选题]患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

胆道蛔虫病

解析：胆道蛔虫病1.根据病史，症状及体征。　　2.白细胞计数多正常或轻度升高，嗜酸性粒细胞计数多有增加。　　3.大便中查到蛔虫卵。　　4.Ｂ超示胆管内有蛔虫声象图。

[单选题]可采取非手术治疗的肾损伤是

肾挫伤

解析：闭合性肾损伤种，若明确为严重肾裂伤、肾破裂、肾盂破裂或肾蒂伤，则需尽早手术。

[单选题]患者，男，65岁，右腹股沟部包块2年，逐渐增大，平卧消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，诊断应为

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝1.腹股沟区内侧半球形肿块。2.肿块回纳后指压内环，增加腹压肿块仍可出现。3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉内侧。

[单选题]获得对破伤风主动免疫的方法是

注射破伤风类毒素

解析：注射破伤风类毒素是获得主动免疫，而注射破伤风抗毒素是被动免疫

[单选题]根据双因素理论，下列属于激励因素的是

领导赏识

[多选题]化脓性关节炎病理分期是

浆液性渗出期

脓性渗出期

浆液纤维蛋白渗出期

解析：分期有1.浆液性渗出期2.浆液纤维素性渗出期3.脓性渗出期

[单选题]有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是

复温时要先停止降温辅助药

解析：１、体温过低易诱发心率失常、低血压、凝血障碍等并发症，体温高于３５℃则疗效不佳。　　２、在冬眠降温期间，不宜翻身和移动身体，以防发生直立性低血压。　　３、严密观察生命体征变化，若脉搏超过100次／分、收缩压低于100mmHg、呼吸不规则时，应及时通知医生停药。　　４、冬眠低温疗法一般进行３～５日，停止治疗时，应先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，让其自然复温。