正确答案: C

留置尿管，膀胱持续引流

题目：患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。

解析：患者有脊膜膨出手术史伴从小排尿障碍，应考虑神经源性膀胱功能障碍。患者现有双肾积水，血肌酐偏高，应考虑为下尿路功能异常引起。因此，该患者首先应留置尿管，膀胱持续引流，观察积水能否减轻，肾功能是否恢复正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于多囊肾，以下描述正确的是( )

属于遗传性疾病

可以有多系统病变

多数合并有高血压

解析：多囊肾病是一种常见的遗传性肾脏病，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，导致终末期肾功能衰竭，同时殃及多个系统，发病年龄较晚，高血压是ADPKD患者最常见的早期表现之一。

[多选题]怀疑移植肾急性排斥反应，可做哪几项检查( )

移植肾B超

免疫抑制剂血药浓度

群体反应性抗体

移植肾穿刺活检

解析：移植肾急性排斥反应分为细胞性和抗体介导引起的，所以要先明确病因，应该做B超和群体反应性抗体以及免疫抑制剂血药浓度来鉴别，同时做活检来确诊

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

经筋

[多选题]血清前列腺特异抗原(PSA)的合适检测时机是( )

50岁以上每年接受例行PSA检查

射精后1天

解析：　PSA是「前列腺特异性抗原」，是一种肿瘤标记，可用来筛检是否罹患前列腺癌。随着年龄增长，前列腺疾病的发病率逐年增高，前列腺肿瘤的发病也不例外，定期监测TPSA及游离PSA及其比值，综合医生检查，早期筛查前列腺癌，适用于40岁以上的男性，且一般为射精后1天进行检测，因为射精引起前列腺液分泌会影响结果检测。

[多选题]排尿困难包括哪几项

尿线变细

排尿时间延长

排尿射程缩短

小便滴沥