正确答案: E
重复一次,确认无误后执行
题目:护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意
解析:在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时,护士必须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,54岁。心悸2小时来院急诊。查体:心率145次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是
阵发性快速心房颤动
解析:阵发性快速房颤的典型特点:快速心室率,心率快于脉率,听诊心律绝对不整,心音强弱不定。
[单选题]预防溶血反应的措施不包括
输血前肌注异丙嗪
[单选题]患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
压疮炎性浸润期
解析:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。
[单选题]为血液病患者输血时,最适用的血制品是
新鲜血
解析:新鲜血基本保留血液原有各种成分;库存血仅保留了血细胞和血浆蛋白;血浆指全血经分离后所得的液体部分,主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,也无凝集原。因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
[单选题]低钾性碱中毒最可能出现于
胃手术后
解析:钾离子随尿排出,尿少钾离子高,如尿毒症、术后少尿,故选项A、D错误。大量输血,血细胞内钾离子会出来导致高血钾,故选项C错误。严重创伤,严重创伤细胞内钾离子出来可能导致高钾,故选项E错误。胃手术,术前可能会吐,术后还要胃肠减压,都会导致钾离子丢失至体外,引起代谢性碱中毒,故选项B为正选。
[单选题]正常情况下,人体水分排出的方式不包括
经过组织、器官的渗液、漏液排出
解析:人体水分排出的方式有4种:①通过呼吸经肺蒸发(300ml);②经皮肤蒸发(出汗,500ml);③经肾随尿排出(1500ml);④经大肠随粪便排出(200ml)。