正确答案: A

CRPSⅠ(RSD)

题目:25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时,在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月,尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗,患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗,患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红,无法用手指握拳,较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是()

解析:下述为CRPSⅠ型的诊断标准:(1)存在最初的伤害性事件或者制动的原因(2)持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称(3)疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据(4)若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除   题目中的患者符合CRPSⅠ型(RSD)所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型(灼痛)存在一条主要神经损伤。除了创伤,虽可能为血管性原因,但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状,但仅是手部不适,将被限制在正中神经的分布区域。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时,后果最严重的是(  )。
  • 硬膜外间隙感染


  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 清热解毒药


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