正确答案: D

头孢曲松钠

题目：患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]注射剂所具备的特点包括

有效性好

生产工艺严格

[多选题]《药物临床试验管理规范》中，关于伦理委员会的组成说法错误的是

只有从事医药相关专业的工作者组成

至少由7人组成

解析：《药物临床试验质量管理规范》第九条：为确保临床试验中受试者的权益，须成立独立的伦理委员会，并向国家食品药品监督管理局备案。伦理委员会应有从事医药相关专业人员、非医药专业人员、法律专家及来自其他单位的人员，至少5人组成，并有不同性别的委员。伦理委员会的组成和工作不应受任何参与试验者的影响。

[多选题]根据2013年6月施行的《药品经营质量管理规范》，药品批发企业应当根据相关验证管理制度，形成的验证控制文件包括

，验证方案

验证报告

验证评价

偏差处理

预防措施

解析：本题考查药品经营企业验证控制文件的内容。 《药品经营质量管理规范》第五十四条：企业应当根据相关验证管理制度，形成验证控制文件，包括验证方案、报告、评价、偏差处理和预防措施等。

[多选题]以下属于不良反应的是

久服四环素引起假膜性肠炎

服麻黄碱引起中枢兴奋症状

肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

解析：后马托品瞳孔扩大是正常的药理作用，常在眼科检查中应用，休克病人用肾上腺素进行抢救是治疗目的，就是要使血压升高。题中其他3种药物的作用均是不良反应。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[多选题]结核病呼吸系统症状的临床表现是

呼吸困难

咳痰

咯血

解析：本题考查结核病的临床表现。结核病的临床表现：①全身症状，如午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等，若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热；②呼吸系统症状，如呼吸困难、咳痰、咯血、胸痛。

[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

舌下片剂

透皮给药系统

气雾剂

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。

[多选题]影响药物在体内分布的因素有

药物的理化性质

体液pH及药物解离度

器官血流量

解析：在药物向体内诸脏器分布的过程中，影响药物分布的因素很多，如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。