正确答案: E

阿托品+碘解磷定

题目:患者,男性,53岁,给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。

解析:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故第1题选D。阿托品是M受体阻断药,是治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M受体激动剂。故第2题选E。碘解磷定对内吸磷、对硫磷等效果好,对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果无效。故第3题选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在液体培养基上细菌生长后不会出现
  • 菌落

  • 解析:细菌菌体接种于半固体培养基中或液体培养基中,是不能形成菌落的。在半固体培养基中,接种的无鞭毛的细菌只沿着穿刺线生长,而有鞭毛的细菌可在穿刺线的周围扩散生长。细菌菌体接种于液体培养基中,细菌生长后能使液体培养基变得混浊。答案选C

  • [单选题]根据药典或国家药品标准,将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是
  • 制剂

  • 解析:答案:C。药品的国家标准是指《中华人民共和国药典》及其增补本,国家食品药品监督管理局颁布的药品标准、药品注册标准,以及与药品质量指标、生产工艺、检验方法相关的技术指导和规范。根据药典或国家药品标准,将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是制剂。

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