正确答案: C
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重
题目: 患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
八纲辨证
[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
Apaf-1
Fas
[多选题]疟疾的临床表现不包括
结膜充血,全身皮肤广泛出血点及淤斑
右侧肢体活动丧失,病理反射阳性,颅内占位病变
解析:疟疾是由疟原虫所引起的传染病,临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾大、贫血等为特征,恶性疟由侵犯内脏引起凶恶发作的倾向。
[单选题]郁证总的治则是( )
疏通气机
[多选题]目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径 有
禽→人
环境→人
人→人
母亲→胎儿
解析:传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染物品亦可能造成传播。禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。故目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有ABCD。
[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗
补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
抗生素耐药是治疗失败的主要原因
[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
海马硬化
大脑皮质发育不良
发育性肿瘤
[多选题]支气管扩张的病因有
支气管-肺感染
支气管阻塞或管外受压
先天性遗传、免疫或解剖缺陷
由一些慢性气道疾病并发
部分病例临床找不到明显病因
解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。