正确答案: A

泌尿系结核

题目：患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]按照美国创伤外科协会分级量表，正确的膀胱破裂分级包括( )

挫伤，膀胱壁血肿为Ⅰ级

裂伤，未穿透膀胱壁为Ⅰ级

裂伤，腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级

解析：Ⅰ级：挫伤，膀胱壁血肿；裂伤，未穿透膀胱壁。Ⅱ级：裂伤，腹膜外膀胱壁裂口<2cm。III级：裂伤，腹膜外膀胱壁裂口>2cm或腹膜内膀胱壁裂口<2cm。 Ⅳ级：裂伤，腹膜内膀胱壁裂口>2cm。 V级：裂伤，裂口扩大至膀胱颈或尿道口。

[多选题]关于膀胱疼痛综合征，下列哪些描述是正确的( )

膀胱疼痛综合征表现为膀胱痛尿道痛或盆腔痛，有时甚至表现为外生殖器痛

日前普谝认为膀胱疼痛综合征与膀胱癌无必然关联

解析：膀胱疼痛综合征是以膀胱慢性疼痛，有时甚至表现为外生殖器痛为特点、严重的、原因不明的膀胱炎症综合征，但与膀胱癌无必然联系。经过膀胱镜下膀胱灌水膨涨试验有助于诊断，但该试验并非特异，而且试验本身可能导致相似的膀胱出血点，因此，诊断主要靠排除法。

[多选题]对上尿路上皮癌有诊断价值的是( )

静脉肾盂造影(IVU)

逆行尿路造影(RGP)

CTU

MRU

解析：对上尿路上皮癌可进行造影，CT,B超检测

[多选题]肾移植急性排斥反应中细胞介导及抗体介导的急性排斥反应，病理学上的主要区别为

动脉壁坏死

动脉腔内血栓形成

动脉壁中性粒细胞浸润

解析：抗体介导的急性排斥反应主要是动脉壁坏死、腔内血栓形成和壁中性粒细胞浸润,故本题答案为CDE。

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草

[多选题]前列腺癌激素治疗包括下列哪几种

雌激素

抗雄性激素

黄体生成激素释放激素

解析：前列腺癌激素治疗包括雌激素、抗雄性激素、黄体生成激素释放激素。

[单选题]五苓散的君药是（ ）

泽泻

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

四缝