正确答案: ABCD
产伤 脑缺氧 遗传因素 核黄疸
题目:年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值,若婴幼儿期发病病因可能为
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举一反三的答案和解析:
[多选题]见于帕金森病的表现有
慌张步态
肌张力增高
小写征
眼睑阵挛
[单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
精神自动综合征
解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。
[单选题]失神发作多出现在( )。
清醒时
[单选题]关于科萨科夫综合征的描述,不正确的是
远事遗忘
解析:备选答案多为遗忘综合征(科萨科夫综合征)临床症状特点,考生必须记忆和掌握。其主要症状是近事遗忘、虚构和错构、定向障碍(时间和地点),多见于器质性精神障碍,也见于脑外伤伴发精神障碍、症状性精神病以及中毒性精神障碍等;慢性酒精中毒所致精神障碍所引起遗忘综合征多同时有意识混浊和失语等;脑外伤常可出现持续数月的遗忘综合征,多伴体乏无力、萎靡不振和病理性心境恶劣。
[单选题]诊断消化性溃疡最可靠的方法或指标是
胃液分析,内镜及X线检查
[单选题]需紧急手术治疗消化性溃疡并发症的是
急性胃穿孔
[单选题]阵挛性发作见于( )。
婴幼儿
[单选题]关于急性酒中毒不包括的是
病理性醉酒麻痹型
解析:急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强,烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,异常醉酒分为两类,与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向力,记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指饮用一定量酒,突然醉酒,并产生严重意识障碍,与普通醉酒和复杂醉酒不同,病理性醉酒一旦产生的同时定向力丧失,因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系,其行为有盲目、不现实和幻想性,出现全面的错误感知或行为由幻觉、妄想支配,故认为和普通醉酒有质的差异。病理性醉酒常见类型包括蒙眬型和谵妄型,蒙眬型指意识范围显著缩小和狭窄,但内在精神活动存在某种联系,对外部的刺激可有部分感知的反应,内在行为的协调性尚存在。谵妄型则是指临床特点与震颤谵妄类似,内在精神活动完全崩溃,丧失关联性,表现为强烈而杂乱无章的运动性兴奋,事后多完全遗忘。但是没有病理性醉酒麻痹型的说法,所以选E。