正确答案: E
以上都是
题目:某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。
解析:在静脉置管及护理过程中需注意:①慎重考虑穿刺的必要性,选用不易形成血栓的材料所制的导管;②采用洗手及完善的防护屏障(口罩,消毒衣,手套,无菌单等)消毒;③技术上要减少穿刺损伤,穿刺困难的人可能增加局部感染的发生率;④注意插管部位的消毒,插管部位选择干燥薄纱或其他透气敷料;⑤导管护理,减少使用频率和使用时间 。故选E
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手术器械包、硬式容器应
平放
解析:手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。
[单选题]小细胞低色素性贫血见于
缺铁性贫血
解析:按照红细胞的不同形态特点,可将贫血分成三类:①大细胞性贫血:常见巨幼细胞贫血;②正常细胞性贫血:常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;③小细胞低色素性贫血:常见缺铁性贫血、地中海贫血等。
[单选题]陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
连续加压直到听清为止
解析:需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。
[单选题]心脏病并发肺部感染,伴有咳嗽的患儿应
绝对卧床休息
解析:心脏病患儿并发肺部感染者,须绝对卧床休息。
【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】
[单选题]接受清洁手术者的手术时预防用药的时间至
术后24小时
解析:清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂,术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前,需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物,共3次。
[单选题]急性脓胸具有确诊意义的是
胸穿抽出脓液
解析:若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。