正确答案: AE
P波增宽,时限>0.11s P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
题目:不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
解析:①固定性不完全性左心房阻滞:亦称Bachmann束阻滞是由于房间束断裂、变性或纤维化所致心电图表现为:P波时间增宽>0.11s其振幅不高;P波可出现切迹挫折、双峰、双相若为双峰双峰的峰距≥0.04s,呈现固定性二尖瓣型P波。此与左心房肥大、心房负荷过重的P波形态较难鉴别,此时需使用超声心动图排除左心房负荷过重或左心房肥大后才能作出此诊断。②固定性不完全性右心房阻滞:右心房内传导延缓,除极时间延长,自上而下的除极向量增大,且与后继的左心房除极向量重叠而使左右心房除极同向同步。心电图表现:P波振幅增高,ⅡⅢ、aVF导联上P波高尖。此时与肺型P波(右心房除极增大)形态较难鉴别,应做超声心动图结合临床排除引起肺型P波的病因及右心房扩大后方可诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
心
肝
脾
肺
肾
[多选题]下列关于男性后尿道损伤的治疗,描述正确的是( )
损伤后应积极监测患者生命体征
损伤如不严重可试行插导尿管
尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术
后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗
解析:只有在紧急情况下才可做急诊手术
[多选题]神经源性膀胱患者,双肾积水,尿动力学检查为低顺应性膀胱,根据患者情况,可以选择下列哪些治疗方式( )
留置膀胱造瘘管
膀胱扩大术
留置尿管
尿流改道
解析:神经源性膀胱患者,双肾积水,尿动力学检查为低顺应性膀胱,所以患者的膀胱已经不发挥作用,所以可以选择留置膀胱造瘘管、膀胱扩大术、留置尿管、尿流改道等重塑膀胱功能的治疗方法
[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是
长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
[多选题]低血钠症见于
反复使用速尿
慢性肾功能不全少尿期
肾上腺皮质功能减退
解析:常见病因有: 慢性肾功能不全、过度利尿药的使用、肾上腺激素分泌减少、肾病综合征、肝硬化和心力衰竭,故本题答案为BCE。
[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是
常用日变异率来测定
是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
≥20%对支气管哮喘诊断有意义
正常值<20%
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
解析:最大呼气流量(peak expiratory flow ,PEF)又称呼气流量峰值,是指用力肺活量测定过程中,呼气流量最快时的瞬间流速。主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞。通过对比一日内不同时间点的差异,来协助疾病的诊断,正常值<20%,若≥20%则考虑为哮喘
[多选题]不寐临床上可表现为( )
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
[多选题]可引起总胆固醇增高的有
肾病综合征
口服避孕药
动脉粥样硬化
解析:总胆固醇增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。故本题答案为BCE。