正确答案: ABCE

诊断不明的急腹症 孕妇 婴幼儿 肠道出血

题目：下列何种病人使用泻药属于滥用

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可引起低血钾的药物有

呋塞米

氢氯噻嗪

乙酰唑胺

[多选题]影响药物在组织中分布的因素有

药物的理化性质

药物的血浆蛋白结合率

体液的pH值

机体的生理屏障

解析：影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外，药物分布的速度，主要取决于血液循环速度，其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中，脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁，脂溶性或水溶性小分子药物易于透过；非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比；解离型药物较难透过。对于血脑屏障，水溶性化合物如青霉素难以通过，脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘，非解离型的高脂溶性药物，例如某些全身麻醉药、巴比妥类，易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等，如四环素可沉积在骨骼和牙齿中，消除非常慢。

[多选题]异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是

激动β受体，支气管平滑肌舒张

抑制组胺的释放

解析：肾上腺素类药物能够舒张支气管平滑肌，解除支气管平滑肌痉挛；还能抑制过敏物质的释放，主要是抑制组胺、慢反应素等过敏物质的释放，从而减少哮喘发作次数和程度。

[多选题]咨询服务系统方法的步骤包括( )。.

了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息

对问题进行确定并归类

确定检索方法，查阅文献

文献的评价、分析和整理

形成答案并告知问询者

解析：本题考查要点是“咨询服务方法”。药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务人员提出的许多问题，因此，药师必须掌握一套药学信息服务的系统方法。药师运用好这套回答问题的系统方法可以节省工作时间，减少失误。系统方法由以下步骤组成：①了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息：②对问题进行确定并归类；③确定检索方法，查阅文献；④文献的评价、分析和整理；⑤形成答案并告知问询者；⑥随访并建立档案。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程

乙醇

苯妥英钠

解析：非线性消除（零级动力学消除）是指血药浓度按恒定消除速度（单位时间消除的药量）进行消除，与血药浓度无关，也称为定量消除。多数情况下，是体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短，不是固定数值。许多酶催化过程，如代谢，肾、眼排泄，胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态，药物定量消除，称饱和动力学，如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。

[多选题]下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是

卵磷脂是天然的两性表面活性剂

氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时，亲水性变小，就生成沉淀

甜菜碱型两性表面活性剂，最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

《伤寒杂病论》