正确答案: EF

RFP INH

题目：患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。

解析：一般认为抗结核药物的浓度达到试管内最小抑菌浓度（MIC）至少10倍以上，才能起杀菌作用，如在10倍以下则只有抑菌作用。INH和RFP不仅抗菌力强、渗透力也强，在细胞内、外药物浓度都可达到MIC10倍以上，故对细胞内外生长繁殖的结核菌都有杀死作用，因而称为全杀菌药物。此外还有半杀菌药及抑菌药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]利福平抗结核杆菌的机制是

阻碍RNA合成

解析：利福平抗结核杆菌的机制是抑制细菌依赖的聚合酶,阻止细菌mRNA的合成。

[单选题]大量胸腔积液X线胸片典型表现

胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影

[单选题]仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是

链霉素

[单选题]能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是

异烟肼

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

附子

干姜

炙甘草