正确答案: C

超声心动图

题目：男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1－V4导联QS波。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

慢性阻塞性肺病

解析：COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

胃黏膜组织病理学检查

解析：溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别，胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。

[多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

气能生津

气能行津

气能摄津

津能载气

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[单选题]恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的病因是

病毒感染

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是

抗SSA和抗SSB抗体

PSS极少引起关节畸形和功能低下

pss的关节症状和肾损害不如RA明显

[单选题]组成蛋白质的20种氨基酸中除哪一种外，其仪碳原子均为不对称碳原子（ ）

甘氨酸

[单选题]蛋白质含氮量平均约为（ ）

6％

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容

类风湿结节

晨僵≥1小时，持续时间﹥6周

3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周

类风湿因子阳性

解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵至少1小时且≥6周；②至少三个关节区有关节炎≥6周；③腕、掌指、近端指间关节区中至少有一个区有关节肿≥6周；④对称性的关节肿≥6周；⑤类风湿结节；⑥手X线的改变（至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄）；⑦血类风湿因子阳性。以上7条至少有4项阳性方可诊断RA。