正确答案: A

胸部X线检查

题目：女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体:右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是

解析：依据题目中的描述，考虑是转移性骨肿瘤，乳癌转移，要考虑肺部转移，故要行胸部X线检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于

G、T、M分级

解析：骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主，应用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者（如脊椎），可放疗，放疗后易发生肉瘤变，治疗方案的选择决定于G、T、M分级。

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

黄芩

黄连

黄柏

栀子

[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为

平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下

解析：当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，不能抬小腿，题中触不到凹陷，考虑不完全断裂，在答案中平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下是正确的。

[多选题]对尺骨的描述中，正确的是

分一体两端，上端粗大

上端有滑车切迹，与肱骨滑车相关节

下端的锥状突起，称尺骨茎突

解析：分上端、下端和体三部分。上端粗大，前面有一半月形的关节面，叫做滑车（半月）切迹，与肱骨滑车相关节。切迹后上方的突起为鹰咀，手在肘后皮下摸到，前下方的突起为冠突。冠突的前下方有一粗糙隆起，叫做尺骨粗隆。冠突的外侧面有一关节面，称为桡骨切迹。体稍弯曲，呈三棱柱状。其后缘全长均位于皮下。外侧缘薄而锐利，为前臂骨间膜的附着处，故名骨间嵴。下端细小，在手腕背面小手指一侧呈一圆形的突起，称作尺骨茎突，从外表可看到。本题答案选择ADE。

[单选题]女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断

中央型腰椎管狭窄症

解析：鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。

[单选题]患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为

刺伤

解析：患者是被锋利的东西所刺造成的，是刺伤。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

理气

化痰

解郁

[单选题]考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是

MRI

解析：考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是MRI，可以了解脊髓受压情况，了解是否水肿，坏死，出血等。