正确答案: D

钙通道阻滞剂

题目：(2005)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

解析：冠状动脉痉挛性心绞痛是变异型心绞痛，钙通道阻滞剂对动脉血管平滑肌有强效松弛作用，因此既能解除冠状动脉痉挛，又能降低外周阻力，使血压下降，所以宜首选钙通道拮抗剂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎最早侵犯的关节是

近侧指间关节

解析：类风湿关节炎最早的表现是关节疼痛及压痛，主要侵犯小关节，最常侵犯的是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，肘、膝、踝也可受累。因此选A。

[单选题]由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意

适当增加能量摄入总量

解析：人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增加的现象，一般从进食后1小时左右开始，延续7～8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用，称为食物的特殊动力效应。在三种主要营养物质中，进食蛋白质产生的特殊动力效应最为显著，能提供100kJ能量的蛋白质，在被摄入后所产生的特殊动力可达到30kJ，即进食蛋白质的特殊动力效应约为30%；糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右；进食混合性食物约为10%。食物的特殊动力效应与食物在消化道内的消化和吸收无关，可能主要与肝脏处理氨基酸或合成糖原等过程有关。排除A、D、E，进食时，我们要保证能量供应足够，而调整各种营养成分的摄入比例并不能保证能量足够，选B。

[单选题]月经周期中控制排卵发生的关键因素是

黄体生成素高峰

解析：与排卵有关的激素―黄体生成素(LH)； 引起排卵的激素―LH； 导致雌激素出现第二次高峰的直接原因LH。 不要想当然的认为排卵是由卵泡刺激素或称促卵泡素(FsH)引起

[单选题]心绞痛和晕厥最可能发生在

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄的主要临床表现有心绞痛、晕厥和呼吸困难。心绞痛是由于主动脉瓣狭窄会导致左心室向主动脉射血过少，心肌代偿性肥厚使冠脉储备血流下降，以及室壁张力及收缩力增加引起心肌耗氧量增加所致。脑血流灌注下降和心律失常等可导致晕厥。故选D。