正确答案: C

螺内酯（安体舒通）

题目：男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

解析：扩张型心肌病由于病因未明，预防较困难。治疗主要包括：①休息及避免劳累；②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同；③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗；⑤对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高，该患者血清钾6.5mmol／L，故不适合应用。（编者注：本题设计欠严密，AC均不宜应用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是

横断面研究

解析：在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。

[单选题]目前没有证据表明使用后可引起药物性鼻炎的药物是（ ）。

大环内酯类抗生素

[单选题]诊断黑热病最常用的病原学检查方法是

骨髓穿刺涂片镜检

解析：黑热病病原学检查方法很多，有骨髓穿刺、淋巴结穿刺、脾穿刺涂片镜检，培养法、动物接种法和皮肤活组织检查等。其中以骨髓穿刺涂片镜检最为常用，特点是简便、安全、原虫检出率高，可达80%～90%。