正确答案: B
发热反应
题目:
张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L,红细胞平均体积68fL,平均红细胞血红蛋白量20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血
新生儿溶血性贫血
血型不符的输血反应
自身免疫性溶血性贫血
药物性免疫性溶血性贫血
传染性单核细胞增多症
解析:红细胞外部因素所致溶血性贫血包括:1.免疫性因素:自身免疫性溶血性贫血是免疫性溶血性贫血中最常见的类型。冷抗体型多为完全抗体,可使红细胞直接在血管内破坏。血型不合输血亦可造成血管内溶血。新生儿溶血病是因为母婴血型不合,母亲产生的抗胎儿血型IgG型抗体通过胎盘进入胎儿血循环,造成溶血,最常见的是ABO血型不合,其次是Rh血型不合。2.非免疫性因素:①物理和创伤性因素;②生物因素:多种感染可引起溶血。原虫感染造成的溶血以疟疾最为常见,疟原虫侵入红细胞造成其破坏。其他还有非洲锥虫病、弓形体病和黑热病等。严重细菌感染如败血症也可造成溶血。③化学因素:某些化学物质(包括药物)和毒物可以通过氧化或非氧化作用破坏红细胞。④其他:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种获得性红细胞酶缺陷所致的溶血病,在我国比较常见。患者的受累红细胞对补体介导的溶血敏感性增高,造成血管内溶血。故本题正确答案为ABCDE。
[多选题]卫气营血辨证的意义是( )
明确病变深浅层次
确定证候类型
分析病机
为确定正确的治法提供依据