正确答案: BCEF
突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史 查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm 颅脑CT:蛛网膜下腔出血 颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起
题目:患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对硬脊膜的描述,错误的是 ( )
硬脊膜外隙内仅有脊神经根
[单选题]前倾坐位时易于闻及的是
主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
[多选题]可能出现脊髓空洞的疾病是
小脑扁桃体下疝畸形
脊髓髓内肿瘤
运动神经元疾病
颈椎病
多发性硬化
[单选题]小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
一侧瞳孔散大
[单选题]视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是 ( )
视交叉在垂体后上方
[单选题]局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是
抑制大脑抑制性通路
解析:局麻药中毒引起的惊厥是由于其选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核以及大脑皮质的下行抑制性通路,使下行抑制系统的抑制作用减弱,使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗,故肌牵张反射亢进而发生惊厥。故答案应选C。