正确答案: CDE
呋塞米治疗可引起水电解质平衡紊乱 仅在严重患者使用呋塞米 呋塞米抑制肾小管髓袢对钠的重吸收
题目:肺癌放疗患者,血钠125mmol/L,确定诊断抗利尿激素不适当分泌综合征。
解析:4.严重患者可使用呋塞米或利尿酸钠。呋塞米可以抑制肾小管髓袢升支对钠的重吸收,阻碍肾髓质高渗状态的形成,使肾小管腔内水的重吸收受阻,从而抑制抗利尿激素的作用。使用中必须纠正因呋塞米引起的低钾血症或其他电解质紊乱。呋塞米不导致低血糖。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]低渗性失水时可出现
脉搏快
尿量少
皮肤弹性差
解析:低渗性脱水,失水失钠,但失钠多,早期就发生有效循环血量不足和尿量减少,但不刺激渗透压感受器,无口渴感。因为低渗性缺水主要表现为细胞外液、血容量减少,缺水少于缺钠,会引起皮肤皱缩、弹性降低。血容量低,心率也会代偿性的增加。
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
生脉散
[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查
血清ACTH和皮质醇水平
血清ACTH和皮质醇节律
血清阿黑皮素(POMC)
大剂量地塞米松抑制试验
胸部X线片或CT检查
[多选题]在Cushing综合征中,明显的低血钾性碱中毒,主要见于
肾上腺皮质癌
异位ACTH综合征
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
春
冬