正确答案: C
口服给药
题目:(2005)可引起首过消除的主要给药途径是
解析:首关消除(first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢(first pass metabolism)或首关效应(first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是
阵发性腹痛,腹胀对称
解析:此题是记忆题,考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现,故选B。
[单选题](2013)下列符合临终关怀伦理要求的做法是
尽力满足临终患者的生活需求
解析:临终关怀,又叫临终照顾或安宁医疗,是对濒死病人进行治疗和护理,使其以最小的痛苦度过生命的最后阶段。临终关怀的本质是对救治无望患者的照护,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提髙患者的临终生命质量为宗旨;对临终患者主要采取生活照顾,心理疏导,姑息治疗等措施,着重 于控制患者疼痛,缓解患者心理压力,消除患者及其家属对死亡的焦虑和恐惧,使临终患者活得尊严,死得安逸。
[单选题]男孩,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时1日几次。本患者可诊断为
失神发作
解析:癫痫失神发作常于儿童期起病,青春期前停止发作,表现为突然意识丧失3~15s,可伴有简单自动性动作、失张力(手中持物坠落),不会跌倒,醒后不能回忆,每日可发作数次或数百次。脑电图示双侧对称性3Hz棘一慢综合波。根据病史及临床表现,本例应诊断为失神发作。故本题选B。