正确答案: ABC

对疼痛没有特异性 随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了 出现在一般的觉醒和应激状态下

题目:与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()

解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有()
  • 以上均正确

  • 解析:A.在颈段硬膜外激素注射后,如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管,那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。

  • [单选题]第三枕神经射频消融术并发症包括()
  • 共济失调

  • 解析:A.味觉异常可能与舌咽神经,舌神经和鼓索支相关。 B.第三枕神经消融术中,95%的患者会出现共济失调,97%的患者出现感觉麻木,55%的患者出现感觉迟钝,15%患者出现感觉过敏,10%的患者出现皮肤瘙痒。第三枕神经消融术常常会切除半棘肌神经从而干扰颈紧张反射,导致低头时共济失调。通过视觉固定在地平线上能够克服这些感觉。 C.吞咽困难与第三枕神经消融术无关。

  • [单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良,除了()
  • 意外导致的疼痛

  • 解析:大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好,而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑,以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度,以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示,补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。

  • [多选题]补法,主要包括( )
  • 补气

    补血

    补阴

    补阳


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