正确答案: D

慢性肾衰竭尿毒症期

题目：男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC (++)。B超检查：双肾萎缩，回声增强。

解析：根据患者症状、体征及相关辅助检查，首要诊断应为慢性肾衰竭尿毒症期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160次／分。

心源性休克

[单选题]肾癌的X线表现为

肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

[单选题]多发伤是指

在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命

[单选题]男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

鼻烟窝部有明显压痛

解析：鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是

急性单纯性肠梗阻