正确答案: E
静脉输入大剂量支链氨基酸急救
题目:男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。
解析:1.肝性脑病时芳香氨基酸的浓度增加,苯丙氨酸、酪氨酸为芳香氨基酸。
2.肝性脑病时应供给低蛋白、高糖类、充足维生素和适量能量饮食。
3.血氨可干扰大脑的能量代谢,另外同时存在氨基酸代谢异常(支/芳比下降)及伴随脑假性神经介质增加,是肝性脑病的主要病因。在临床上,常有部分病人因进食动物蛋白后导致昏迷。目前,临床常对肝性脑病病人嘱以极低蛋白饮食,即稀饭、面条等,以防血氨升高。
4.目前认为输注支链氨基酸是治疗肝性脑病的最有效的措施。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
使肺能充分吸入自然界之清气
将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
是胃经的下荥穴
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
涎液
[多选题]有利于钙吸收的因素有
充足的蛋白质供应
充足的维生素D供应
肠腔中偏酸性的环境
解析:膳食中维生素D的存在与量的多少,对钙的吸收有明显影响。乳糖与钙形成可溶性低分子物质,以及在糖被肠道菌分解发酵产酸时,肠道pH降低,均有利于钙吸收。适量的蛋白质和一些氨基酸,如赖氨酸、精氨酸、色氨酸等可与钙结合成可溶性络合物,而有利于钙吸收。高脂膳食可延长钙与肠黏膜接触的时间,可使钙吸收有所增加。