正确答案: ACE
APOB LPL PCSK9
题目:可以影响胆固醇或三酰甘油代谢的基因是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全
周围血管征
逆行主动脉造影
胸部正位X线片
多普勒超声检查
解析:中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。
[多选题]以下关于二尖瓣脱垂描述正确的是
女性多于男性
心尖区可闻及收缩期喀喇音和收缩晚期杂音
应预防细菌性心内膜炎
[多选题]临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括
原发性醛固酮增多症
皮质醇增多症
Liddle综合征
先天性肾上腺增生症(CAH)
解析:原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,此外,长期应用外源性糖皮质激素或饮用酒精饮料等也可以引起类似库欣综合征的临床表现,此种类型称为类库欣综合征或药物性库欣综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 Liddle综合征又称假性醛固酮增多症,本病的特征是:严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似,但是醛固酮分泌率很低,对螺内酯治疗无反应,对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。先天性肾上腺增生症主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多,故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退,伴有女孩男性化,而男孩则表现性早熟,此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。
[单选题]不寐的病位在( )
心
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
香附
青皮
佛手
川楝子
[多选题]现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有
抗核抗体
抗磷脂抗体
抗角蛋白抗体
类风湿因子
抗中性粒细胞胞浆抗体
解析:风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。b.HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c.其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。