正确答案: D
每小时尿量、尿比重
题目:男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
解析:对于急性肾衰竭,最有价值的检测是每小时尿量和尿比重。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹股沟直疝三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:直疝三角又称Hesselbach三角?外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧边缘,底边为腹股沟韧带,本题答案选择BCE。
[多选题]放射性碘治疗的适应证
手术后复发的甲亢
年龄在40岁以上的原发性甲亢
解析:放射性碘治疗的适应证:① 弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。② 合并有严重器质性病变,如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。③已作过甲状腺切除术而又复发者;因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺,采用131碘治疗更安全,或不愿手术或不宜手术者。④ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差,病情多次复发,或对药物过敏不宜药物治疗者。⑤ 伴有严重突眼病变的患者(131碘治疗后大多数突眼程度减轻)。⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者。⑦甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。⑧?甲亢伴房颤的患者。本题正确答案选择AB。
[多选题]肾脏触诊的论述,正确的是
正常人肾脏一般不易触及
受检查者可采取平卧位
受检查者可采取立位
一般采用双手触诊法
检查者立于患者右侧
[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括
闭孔淋巴结
髂内淋巴结
腹股沟淋巴结
解析:直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结,然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结,晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。
[多选题]外科病人补充维生素时,下列哪些正确
禁食2~3天以后需补充维生素B、维生素C
营养不良病人需补充大量维生素C
手术后对B族维生素的需要量增加
阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K
术前应用磺胺药进行肠道准备,需补充维生素
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
定经汤
[多选题]关于CRP,正确的有
可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
可用于鉴别器质性和功能性疾病
[多选题]杵状指常见于
慢性肺脓肿
支气管扩张症
肝硬化
发绀型先天性心脏病
支气管肺癌