正确答案: A

48℃

题目：患者，女性，4岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至

解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅内肿瘤发病率最高的是

神经胶质瘤

解析：神经胶质瘤又称神经上皮组织肿瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，占40%～50%。

[单选题]患者，男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少，体检：眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为

中度等渗性脱水

解析：患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐，同时，出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg，可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为130—150mmol/L，丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液，而细胞内液的量无改变，常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水：电解质的丢失多于水的丢失，血清钠<130mmol／L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者，或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水：水的丢失多于电解质的丢失，血清钠>150mmol/L，多见于腹泻伴高热、饮水不足，或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安，皮肤黏膜干燥，肌张力增高，甚至出现惊厥。故答案为A。

[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是

中毒性肠麻痹

解析：根据题干，患儿可能发生的并发症是中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。易错选低钾血症，低钾血症常见症状为肌无力和发作性软瘫。故答案为E。

[单选题]患者，女，45岁。16年前，无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛，疼痛如刀割，持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁，1天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理，以下护理措施不正确的是

要求患者尽量忍受疼痛

解析：三叉神经痛疼痛护理，观察患者疼痛的部位、性质，了解疼痛的诱因。指导患者采用指导式想象、听音乐、阅读等分散注意力的方法，以减轻疼痛。也可以指导患者按医嘱服用止痛药，告知药物的不良反应。患者疼痛异常难忍，易影响生活，针对疼痛应采取护理措施，而不是要求患者忍受。

[单选题]猩红热患儿特有的体征是

口周苍白圈