正确答案: C
血尿
题目:患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),Scr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
解析:肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值。选答案C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是
关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
解析:类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在10%~30%的患者中,多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下),如前臂伸面,肘鹰嘴突附近,枕、跟腱等处。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米,质硬,无压痛,出现后数月或数年不见消散,类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
[单选题]关于手癣下列说法不正确的是
皮损多对称发生
解析:手部真菌感染常局限于患处,多不对称发生,故C是错误的。
[单选题]下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害
四环素
[单选题]局部软组织脓肿多采用
切开引流
[单选题]臀大肌步态是
仰胸挺腰凸腹
解析:臀大肌损伤时,患者以手扶持患侧臀部并挺腰,使身体稍向后倾行走。
[单选题]患者,男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为
右肾切除术
解析:此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标:①肾脏皮质厚度小于0.5cm;②患侧肾脏功能低于正常功能的15%(通常用放射性核素扫描判断);③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。