正确答案: B
Todd麻痹
题目:男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:右颞顶-形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。
解析:1.该病人有颅高压症状,1天前癫痫发作一次。MRI提示右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。根据题干信息主要为高级别胶质瘤。
2.肿瘤生长若呈浸润性多累及皮质下,与治疗决策无明显关系。
3.中央区肿瘤:包括额叶的中央前回及顶叶的中央后回及其相邻部位。有对侧的中枢性面瘫、单瘫或偏瘫及偏感觉障碍。优势侧半球受累可出现运动性失语。如有癫痫发作,以全身性发作较多,发作后抽搐肢体可有短暂瘫痪,称为Todd麻痹。癫痫发作后抽搐肢体可有短暂瘫痪,称为Todd麻痹。
4.颅内肿瘤无绝对意义的良性、恶性之分,无论哪种性质肿瘤,一般都会复发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是
解除胃滞留
解析:本题选A。加作幽门成形术的目的是解除胃排空障碍。
胃迷走神经切断术后并发症
1、下段食管穿孔。2、胃小弯缺血坏死。3、吞咽困难。4、胃排空障碍。5、其它:溃疡复发;腹泻;倾倒综合征;胆囊结石。
[单选题]男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
胆囊空肠吻合术
[单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
闭合性气胸
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
输尿管及其以上部位
[单选题]诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是
膀胱镜检查
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
400ml