正确答案: E

一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍

题目：多系统器官衰竭必须是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

减少葡萄糖但增加脂肪的供给

解析：危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持，COPD患者在营养支持过程中，能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重，减少葡萄糖所供能的比重，有利于减少二氧化碳的产生。

[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是

严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液

解析：呼吸性酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常，在保证有充分的肺泡通气的条件下可给碳酸氢钠溶液，因此C为错误选项，其余措施均正确。

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

[单选题]患者，男性，66岁。诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是

内毒素致病

解析：医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染，或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)，或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中，发生了另一种新致病菌引起的感染，其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后，大多数正常菌群被抑制或杀灭，而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病，但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群，少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

[单选题]分布性循环功能障碍基本机制为

血管收缩舒张调节功能异常

解析：低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失，心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭，分布性循环功能障碍基本机制是血管收缩舒张调节功能异常，梗阻性循环功能障碍基本机制是血流的主要通道受阻。

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

风

寒

湿

热