正确答案: B

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

题目：下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]皮质醇增多症最常见病因是

垂体ACTH分泌过多

解析：皮质醇增多症最常见病因是垂体ACTH分泌过多，约占库欣综合征2/3。

[单选题]下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

常在餐后半小时出现

[单选题]提示重症胰腺炎的体征是

Grey-Turner征阳性

解析：有以下表现应当按重症胰腺炎处置。①临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征；③实验室检查：血钙显著下降2mmol/L以下，血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

关节X线表现不同

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]下列哪项与肝性脑病主要诱因无关

低蛋白饮食

解析：肝性脑病的常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、镇静催眠药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等。