正确答案: A
尿道狭窄
题目:患者男性,55岁,因反复血尿1年,伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6~8次,每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利,发现膀胱内视野暗红,模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时,进水通畅但流出不畅,并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检:患者腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
解析:题干中明确表述:进镜顺利。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是 ( )
排泄性尿路造影
[单选题]男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查
膀胱镜检
解析:老年患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿,IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损,首先应考虑的诊断为膀胱肿瘤,膀胱镜检为最有助于膀胱癌确诊的检查项目。
[多选题]纤维支气管镜检查适应证是
X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
不明原因的干咳或局限性喘鸣
不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
[多选题]MDS患者可能出现的异常红细胞形态为
点彩
椭圆形
[单选题]女性,40岁,左侧输尿管结石伴左肾中度积水3天。结石梗阻造成肾盂内压升高,当肾内安全阀开放时,尿液可经以下途径反流,其中哪一项是错误的
肾盂肾小球反流
解析:泌尿系急性梗阻时,肾盂内压升高,压力经集合管传至肾小管、肾小球,如压力达到相当于肾小球滤过压时,肾小球即停止滤过,尿液形成停止,但肾内血循环仍保持正常,梗阻一段时间后,肾内“安全阀”开放,即肾盏在穹隆部开始有小的裂隙,肾盂内尿液直接入肾实质的静脉和淋巴管内,并经肾窦渗至肾盂和肾的周围,该时肾盂内压下降,肾小管、肾小球囊内压亦随之降低,肾小球滤过恢复,但所形成的尿不是进入输尿管,而是进入肾实质内,肾内“安全阀”的开放,在梗阻时起到保护肾组织的作用,使急性短时间梗阻不致严重危害肾组织。输尿管梗阻后尿液的反流途径:(1)肾盏淋巴反流;(2)肾盂静脉反流;(3)肾盂肾窦反流;(4)肾盂肾小管反流。
[单选题]正常成人补吸气容积参考值是
2160ml(男),1400ml(女)