正确答案: A

伤侧胸腔积液，纵隔推向健侧

题目： 一名中年男子，右胸刀刺伤后半小时来院急诊，呼吸急促，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口，血压12/8kPa，心率120次/分。进一步检查患者脉细速，伤侧肋间隙饱满，肺呼吸音减弱，叩浊音。

解析：1.该患者胸部刀刺伤、创伤性血气胸，病理生理变化为：伤侧胸腔积液、积气，纵隔向健侧移位。 2.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液即可明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

明显的反常呼吸

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在

2.0～3.0

解析：口服华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.0～3.0之间，能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者，可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况，严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天，复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3～4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。

[单选题]《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

免费服务

解析：《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予免费服务。

[单选题]下列不属于肝门静脉系统属支的是

腰静脉

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

服从病人、认真负责

[单选题]关于腹膜炎何项错误

原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄

[单选题]肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重

穿入心包腔：心脏压塞

解析：心脏压塞直接威胁病人生命。

[单选题]医德评价的作用

医德评价是医德教育效果的检验手段