正确答案: D

中心静脉压

题目： 患者男性，32岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。T 37.1℃，脉搏细速，P 116次／分，BP 70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

解析：中心静脉压监测下加压快速扩容抢救失血性休克

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起腹外疝的发病因素有

慢性咳嗽

腹壁组织发育不良

有组织结构穿过腹壁

排尿困难

妊娠

解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。腹内压力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎,膀胱结石)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因

[多选题]化脓性关节炎的早期症状有

关节呈半屈曲状态

关节肿胀和关节腔内积液

畏寒、发热、全身不适

关节部疼痛，轻微活动即引起剧痛

解析：化脓性关节炎的急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗，全身症状及局部症状逐渐消失，如关节面未被破坏，可恢复关节全部或部分功能

[多选题]现代疾病观对疾病的认识包括 ( )

人的心理因素与躯体因素的联系

人体与外界社会环境的联系

解析：现代疾病观具有以下四个特征：⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象，发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程；⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏，正常活动的偏离，功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍；⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程；⑷疾病不仅仅是躯体上生病，而且也 包括精神、心理方面的异常

[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是

一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置

输液过程简单，节省护理时间

有较好的热氮比，增加节氮效果

解析：全营养混合液（TNA），又称全合一（AIO），其优点是合理的热氮比和多种营养素同时进入体内，增加了节氮效果；减少了代谢性并发症的发生；不必多次更换，简化过程和减少感染机会。一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置

[多选题]麻醉前的一般准备及护理内容 ( )

禁饮、禁食

膀胱准备

精神状况准备

改善患者的营养状况

解析：1.成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。　　2.麻醉前应改善病人的全身状况，纠正生理功能的紊乱和治疗身体其他系统的疾病，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。　　3.病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑

[多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于

食品、液体

油脂类、滑石粉

动物饲料