正确答案: B

化疗

题目:患者女性,57岁,因“咳嗽、胸闷半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?(  )
  • 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚

  • 解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。

  • [单选题]关于GIST错误的是(  )。
  • >80%的GIST的KIT及S-100表达阳性

  • 解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。

  • [单选题]胰腺癌首选的无创性检查方法是(  )。
  • 超声检查

  • 解析:超声检查是胰腺癌的首选无创性检查。B超对胰腺癌的诊断阳性率可达90%。

  • [单选题]下列情况下,不考虑首选放疗的是(  )。
  • 双肺多发转移

  • 解析:双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。

  • [单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
  • 立即手术,在术中取活检后决定手术范围


  • [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(  )。
  • 以上均正确


  • [单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
  • 舌叶切除术加术中冰冻病理检查

  • 解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法

  • [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(  )。
  • 90%

  • 解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。

  • [单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(  )。
  • TNFR

  • 解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。 2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。

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